病情描述:宫外孕能不能做人流
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床发育,不能做人流,需通过超声、血hCG等检查诊断,治疗有药物保守和手术等方式,与人流因着床部位不同有区别,有宫外孕风险人群要尽早检查,育龄期疑似宫外孕女性需及时规范就医。
宫外孕的诊断与处理原则
宫外孕需要通过超声检查、血hCG(人绒毛膜促性腺激素)等检查来明确诊断。治疗方法包括药物保守治疗和手术治疗。药物保守治疗适用于早期宫外孕、孕囊较小、无明显内出血等情况,常用甲氨蝶呤等药物,但需严格掌握适应证。手术治疗则根据病情采取输卵管开窗取胚术、输卵管切除术等。
与人流的区别及原因
人流针对的是正常在子宫腔内着床的妊娠组织,而宫外孕的着床部位不在子宫内,若对宫外孕施行人流,不仅无法解决宫外孕的问题,还可能导致腹腔内出血等严重并发症,危及患者生命。例如,输卵管妊娠时,受精卵在输卵管内,人流无法将其清除,且输卵管壁薄,手术操作可能导致输卵管破裂大出血。
特殊人群需特别注意
对于有宫外孕风险的女性,如有盆腔炎症病史、曾有宫外孕史、宫内节育器避孕失败等情况,应尽早进行相关检查,以便及时发现宫外孕。在诊断和处理过程中,要充分评估患者的整体情况,尤其是有生育需求的女性,需在治疗宫外孕的同时尽可能保留其生育功能,但也要以保障生命安全为首要前提。如果是育龄期有停经等疑似宫外孕表现的女性,应及时就医进行规范检查,避免自行错误处理。