病情描述:紫癜肾炎的血常规
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
紫癜肾炎患者血常规中白细胞计数及分类合并感染时会有变化,红细胞及血红蛋白因血尿可减少致贫血且不同年龄人群表现有别,部分患者伴血小板异常如特发性血小板减少性紫癜合并时计数降低增出血风险,女性特殊时期对出血观察有干扰需综合评估。
一、白细胞相关指标及意义
紫癜肾炎患者血常规中白细胞计数及分类可能出现变化。若患者合并感染,白细胞总数常升高,其中中性粒细胞比例通常也会升高,这是机体对感染的免疫应答表现,提示存在炎症反应相关情况,需结合临床感染症状综合判断。
二、红细胞及血红蛋白相关指标及意义
紫癜肾炎患者若出现血尿,可导致红细胞计数减少、血红蛋白降低,进而引发贫血。不同年龄人群表现可能有差异,儿童处于生长发育阶段,贫血可能影响其生长发育,需密切监测红细胞及血红蛋白水平;成年患者则可能出现乏力、面色苍白等贫血相关症状,应根据贫血程度采取相应观察或干预措施。
三、血小板相关指标及意义
部分紫癜肾炎患者可能伴有血小板异常,如特发性血小板减少性紫癜合并紫癜肾炎时,血小板计数可降低。血小板具有止血功能,血小板计数降低会增加患者出血风险,需关注皮肤瘀点、瘀斑等出血表现,尤其儿童患者需注意避免外伤,防止出血事件发生。不同性别在血小板异常时的临床意义基本一致,但女性生理期等特殊时期可能对出血表现观察有干扰,需结合具体情况综合评估。