病情描述:宫外孕有哪些征兆
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
宫外孕主要表现为多数患者有停经史但部分无,腹痛为主要症状有一侧下腹部隐痛或酸胀感、输卵管妊娠流产或破裂时的撕裂样痛及伴随症状,胚胎死亡后有不规则阴道流血,腹腔内出血及剧烈腹痛可致晕厥或休克,既往有输卵管手术史等高危因素人群出现征兆应及时就医通过血HCG测定、超声检查等明确诊断早期干预。
一、停经
多数宫外孕患者有6~8周的停经史,但部分患者无明显停经史,可能将宫外孕引起的不规则阴道流血误当作月经,需注意区分。
二、腹痛
是宫外孕的主要症状,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在盆腔最低处(直肠子宫陷凹),可出现肛门坠胀感。
三、阴道流血
胚胎死亡后,常出现不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,系子宫蜕膜剥离所致。
四、晕厥与休克
因腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现休克。出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
五、特殊人群提示
有高危因素人群需格外警惕,如既往有输卵管手术史、盆腔炎病史、宫内节育器避孕失败等情况的女性,出现上述征兆时应及时就医,通过血HCG测定、超声检查等明确诊断,以便早期干预。