紫癜都会得肾炎吗

紫癜主要包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等类型，并非所有紫癜都会引发肾炎，约部分过敏性紫癜患儿会出现肾受累即紫癜性肾炎，其发病与免疫复合物沉积于肾小球系膜区等免疫反应有关且存在个体差异及相关影响因素，血小板减少性紫癜一般较少直接引发肾炎且发病机制不同。

一、紫癜的分类及与肾炎的关系

紫癜主要包括过敏性紫癜（Henoch-Schnleinpurpura,HSP）和血小板减少性紫癜等类型，并非所有紫癜都会引发肾炎，具体分析如下：

（一）过敏性紫癜与肾炎的关联

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，其中约30%~50%的患儿会出现肾受累情况，即紫癜性肾炎（HSPnephritis）。其发病机制与免疫复合物沉积于肾小球系膜区等免疫反应有关，临床可表现为血尿、蛋白尿等肾脏损害表现，但并非所有过敏性紫癜患儿都会发展为肾炎。研究显示，儿童过敏性紫癜中肾脏受累的发生率存在个体差异，一般年龄较小、起病急骤等因素可能增加肾炎发生风险。

（二）血小板减少性紫癜与肾炎的关联

血小板减少性紫癜主要是因血小板减少导致皮肤、黏膜出血等表现，此类紫癜一般较少直接引发肾炎，其发病机制主要与自身免疫导致血小板破坏过多等相关，与肾脏免疫复合物沉积等导致的肾炎发病机制不同，故血小板减少性紫癜通常不伴随肾炎的高发情况。