病情描述:肾炎紫癜的尿什么症状
主任医师 中山大学附属第一医院
过敏性紫癜肾炎患者可出现血尿(分肉眼与镜下)、不同程度蛋白尿(轻至大量,儿童需关注)及尿量异常(如少尿等,且儿童需密切观察尿量及水肿情况以调整治疗)。
一、血尿
过敏性紫癜肾炎患者常出现血尿,分为肉眼血尿与镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观可呈洗肉水样、浓茶色或血色等,这是由于肾小球毛细血管因炎症致基底膜通透性增加,红细胞渗出进入尿液;镜下血尿需通过尿常规检查发现,显微镜下可见尿中红细胞数量增多,儿童患者因病情变化更需密切监测尿常规以早期发现血尿情况。
二、蛋白尿
患者可出现不同程度蛋白尿。轻度蛋白尿时尿中蛋白含量轻度升高,通过尿常规的尿蛋白定性或定量检测可发现异常,此乃肾小球滤过膜受损,血浆蛋白滤过增多且超出肾小管重吸收能力所致;随病情进展,可能出现大量蛋白尿,严重影响肾功能状态,不同年龄患者对蛋白尿耐受及病情进展速度有差异,儿童因生长发育特点,蛋白尿对其影响需更关注。
三、尿量异常
部分患者会出现尿量改变,如少尿(24小时尿量少于400ml),这可能与肾小球滤过率下降、水肿致有效循环血量减少等因素相关;也可能因水肿出现尿量减少伴随水肿加重情况,对于儿童患者,尿量变化是评估病情重要指标,需密切观察尿量及水肿情况以便及时调整治疗。