病情描述:紫癜性肾炎肋骨疼疼
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜性肾炎因免疫复合物介导小血管炎致全身炎症波及胸部累及肋骨或因治疗药物致骨质疏松引发疼痛,相关检查有实验室检测尿常规等及影像学查胸部X线或CT,治疗以控肾炎症为主肋骨疼依检结果处理,儿童用药遵儿科安全原则优先非药物干预避不适药物,成人调整生活方式休息并监测沟通进一步检查。
一、紫癜性肾炎与肋骨疼关联机制
紫癜性肾炎由免疫复合物介导小血管炎所致,免疫复合物沉积引发全身炎症反应,炎症波及胸部组织时可累及肋骨周围,导致疼痛;且治疗紫癜性肾炎的糖皮质激素等药物,可能引发骨质疏松等副作用,间接致肋骨疼痛。
二、相关检查评估
1.实验室检查:检测尿常规明确尿蛋白、红细胞情况以评估肾脏损伤,查血常规看血小板等指标,行肾功能检查判断肾小球滤过功能;2.影像学检查:通过胸部X线或CT观察肋骨有无骨折、骨质破坏等器质性病变。
三、治疗原则及特殊人群注意事项
紫癜性肾炎治疗以控制肾脏炎症为主,用免疫抑制剂等药物。肋骨疼需依检查结果处理,炎症反应相关者随紫癜性肾炎病情控制可缓解。儿童患者用药遵儿科安全原则,优先非药物干预,避用不适合低龄儿童药物;成人需调整生活方式,适当休息避过度劳累,密切监测肋骨疼并及时与医生沟通进一步检查处理。