病情描述:宫外孕还会来月经吗
主任医师 北京协和医院
宫外孕一般不会来月经但部分患者会有不规则阴道流血,其机制是胚胎死亡致激素波动及着床部位出血逆流宫腔,育龄女性停经伴不规则流血需警惕宫外孕,有高危因素人群出现停经后阴道流血更要及时排查宫外孕以防严重后果。
宫外孕导致阴道流血的机制
宫外孕时,胚胎死亡后,会引起体内激素水平的波动。一方面,激素水平的变化会影响子宫内膜的生长和脱落,导致不规则的少量出血;另一方面,胚胎着床部位发生变化,局部的出血可能会逆流至宫腔,表现为类似月经的阴道流血表现,但这并不是真正的月经。
不同人群宫外孕阴道流血的特点及注意事项
育龄女性:育龄女性如果出现停经后伴有不规则阴道流血,尤其是有性生活史的,要高度警惕宫外孕的可能。因为宫外孕对育龄女性的生殖健康影响较大,若不及时处理可能会导致腹腔内大出血等严重后果,所以一旦怀疑应尽快就医进行相关检查,如血hCG测定、超声检查等。
有高危因素人群:比如有输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性,发生宫外孕的风险较高,当出现停经后阴道流血时更要及时排查宫外孕。这些人群由于自身存在输卵管等部位的异常情况,受精卵着床位置异常的概率增加,所以更需密切关注自身身体变化,及时就诊。