病情描述:紫癜性肾炎能吊盐水吗
主任医师 中山大学附属第一医院
紫癜性肾炎患者是否需吊盐水要评估脱水状态,有呕吐腹泻致脱水表现且血钠降低、尿量明显减少时可能需补盐水,有明显水肿合并肾功能不全要严控液体入量,合并心功能不全者输液需谨慎,儿童因心肺功能未完善需精准评估液体量。
一、紫癜性肾炎患者是否需要吊盐水的评估要点
1.脱水状态评估:若紫癜性肾炎患者存在呕吐、腹泻等导致机体失水,出现口干、尿量减少等脱水表现时,可能需要通过静脉输注生理盐水等溶液来补充水分及维持水电解质平衡。此时需监测患者的血钠、血钾、尿量等指标,血钠降低、尿量明显减少提示脱水较严重,可能需要合理补充盐水。
2.水肿情况考量:若患者有明显水肿,尤其是合并肾功能不全导致水钠潴留时,需严格控制液体入量,此时一般不建议大量吊盐水,以免加重水肿,加重心脏及肾脏负担。需依据患者的水肿程度、肾功能指标(如肌酐、尿素氮等)来判断液体入量。
3.基础疾病及年龄因素:对于合并心功能不全的紫癜性肾炎患者,输液需格外谨慎,因为过多液体输入可能诱发心衰。而儿童患者由于其心肺功能发育尚未完善,在决定是否吊盐水以及液体量时需更加精准评估,避免因液体输入不当影响其心、肾等脏器功能。