病情描述:新生儿黄疸退的顺序
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿黄疸一般从面部开始向身体其他部位消退,足月儿2周内消退,早产儿3-4周内消退,这由新生儿胆红素代谢特点决定,面部皮肤薄、血管丰富致先积聚黄染,肝脏功能成熟使代谢加快依次消退,需密切观察早产儿等特殊人群黄疸情况及加强护理。
从生理学角度来看,新生儿胆红素代谢特点决定了黄疸消退顺序。新生儿肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能尚未完善,胆红素代谢相对不完善。面部皮肤较薄,血管丰富,胆红素更容易在局部积聚而先出现黄染,随着肝脏功能逐渐成熟,胆红素代谢加快,依次向身体其他部位消退。对于早产儿,由于其肝脏等器官发育更不成熟,黄疸消退时间相对延迟,但总体也是遵循从颜面部开始向四肢等部位消退的顺序。在护理新生儿黄疸时,要密切观察黄疸消退情况,对于早产儿等特殊人群,更要加强监测,因为早产儿肝功能更不完善,黄疸消退可能更慢,且需要注意保暖等护理措施,以促进新生儿整体健康恢复,保障其正常的生长发育,避免黄疸过久不退对新生儿神经系统等造成潜在不良影响。