病情描述:最严重的早期输血反应
副主任医师 首都医科大学宣武医院
最严重的输血反应当属溶血反应。
一、发生原因:主要是因为错误输入了与患者ABO血型不相符的红细胞。当输入的血液和患者血型不合时,会致使红细胞膜遭受破坏,进而使得血红蛋白从红细胞内逸出,从而引发一系列不良后果。
二、症状及表现:由于血型不相容,在输血开始的初期,仅少量输血就可能导致溶血现象发生。具体表现为寒战、高热,呼吸困难,腰部疼痛,面色苍白,恶心、呕吐,尿液呈现酱油色,尿量明显减少,甚至无尿,严重情况下还会引发休克乃至死亡。
三、预防及治疗:最为关键的预防手段就是强化责任心,严格落实“三查十对”制度。倘若不幸出现溶血反应,应当立刻停止输血,同时给予抗休克、保护肾脏、维持水电解质平衡、防止弥散性血管内凝血等措施,必要时可以考虑进行换血治疗。
总之,对于输血反应中的溶血反应,要明确其发生原因、症状表现以及预防和治疗方法,以保障输血安全。