病情描述:强直脊柱炎怎么引起的
主任医师 北京大学人民医院
强直脊柱炎发病与遗传、感染、免疫因素相关,遗传因素具明显倾向,HLA-B27基因关联发病,家族史人群风险高;感染如肺炎克雷伯菌等可触发自身免疫反应致发病,不同年龄段和性别受影响有别;自身免疫紊乱是重要机制,遗传背景、不良生活方式等致免疫异常,家族病史人群免疫易感性高致发病风险高。
感染因素
某些感染可能与强直脊柱炎的发病有关。比如,肺炎克雷伯菌等细菌感染可能触发自身免疫反应,从而导致强直脊柱炎的发生。感染因素对不同年龄段的影响有所不同,对于儿童来说,身体免疫力相对较弱,更容易受到细菌等病原体的感染,若感染了相关病菌,就可能增加日后患强直脊柱炎的风险;而对于成年人,若长期处于容易接触感染源的环境中,也可能因感染诱发疾病。性别方面,一般男性和女性在感染风险上并无绝对差异,但由于遗传等其他因素的综合作用,可能在发病表现等方面有所不同。
免疫因素
自身免疫紊乱在强直脊柱炎的发病机制中占据重要地位。免疫系统错误地攻击自身组织,导致关节等部位出现炎症反应。免疫系统的异常激活与多种因素相关,包括遗传背景下的免疫细胞功能异常等。从生活方式角度,长期不良的生活方式可能影响免疫系统的功能,例如长期缺乏运动、精神压力过大等,会使免疫系统的平衡被打破,增加自身免疫紊乱引发强直脊柱炎的可能性。对于有家族病史的人群,自身免疫方面的遗传易感性可能使其在面对外界因素时更易出现免疫紊乱,从而发病风险更高。