病情描述:怎么判断是不是紫癜,紫癜是什么
主任医师 北京协和医院
判断是否为紫癜可以从症状、实验室检查和其他检查等方面入手,需综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和其他检查结果,并结合病史、用药情况等进行判断。
1.症状:紫癜通常会出现以下症状:
皮肤紫癜:紫红色或暗红色的斑点或斑块,不高出皮肤表面,按压后不褪色。
关节痛:常发生在膝、踝、肘、腕等关节处,疼痛剧烈,可伴有肿胀和发热。
腹痛:阵发性脐周或下腹疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
血尿和蛋白尿:肾脏受累时可出现血尿和蛋白尿。
鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等:其他部位出血。
2.实验室检查:
血常规:血小板计数减少或正常,白细胞计数可正常或升高,嗜酸性粒细胞可增多。
尿常规:可有血尿和蛋白尿。
凝血功能检查:凝血时间、凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间等可正常或延长。
其他检查:如抗核抗体、抗双链DNA抗体、ENA多肽谱等,有助于诊断自身免疫性疾病引起的紫癜。
3.其他检查:
皮肤活检:有助于确定紫癜的类型和病因。
骨髓穿刺:可排除血液系统疾病引起的紫癜。
影像学检查:如腹部B超、CT等,有助于发现腹部病变。
需要注意的是,紫癜的症状和实验室检查结果可能因病因不同而有所差异。因此,在判断是否为紫癜时,需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和其他检查结果,并结合病史、用药情况等进行综合判断。如果怀疑自己患有紫癜,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。