病情描述:leep治hpv吗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
LEEP刀本身不能直接清除HPV但可切除HPV相关宫颈病变组织,当高危型HPV持续感染引发宫颈上皮内瘤变时LEEP术可切除病灶,术后需定期复查HPV及宫颈细胞学,HPV感染大多依赖机体免疫系统清除无宫颈病变时观察随访,不同人群处理有差异且术后要避免过早性生活等促进宫颈恢复降低风险。
一、LEEP术对HPV感染的直接作用
LEEP刀(宫颈环形电切术)本身不能直接清除人乳头瘤病毒(HPV),因其作用是针对宫颈病变组织进行切除,HPV是感染上皮细胞的病毒,病变多局限于宫颈上皮层面,LEEP术不具备直接消灭HPV的功效。
二、LEEP术在HPV相关宫颈病变中的应用
当高危型HPV持续感染引发宫颈上皮内瘤变(如宫颈上皮内瘤变Ⅱ级、Ⅲ级,即CINⅡ、CINⅢ)时,LEEP手术可切除病变的宫颈组织,去除可能进一步发展为宫颈癌的病灶。术后需定期复查HPV及宫颈细胞学,因部分患者可能存在持续HPV感染或再次感染情况。
三、HPV感染的整体处理原则
HPV感染大多依赖机体免疫系统清除,对于无宫颈病变的HPV感染主要是观察随访。而LEEP术是针对已出现宫颈病变的HPV相关情况的局部治疗手段。不同人群处理有差异:育龄女性需关注生育需求与宫颈恢复情况,绝经后女性重点在于排除恶性病变;同时,术后应避免过早性生活等,以促进宫颈良好恢复,降低感染复发及病变进展风险。