病情描述:耳石症是怎么引起的
主治医师 北京医院
耳石症发生因素包括原发性的随年龄增长内耳耳石膜逐渐变性脱落后进入半规管,还包括继发性的头部外伤致椭圆囊斑耳石脱落移位、耳部疾病如梅尼埃病等影响耳石位置、内耳供血不足因基础病致耳石代谢异常脱落、部分耳部手术致耳石移位引发。
一、原发性因素
耳石症的发生可能与耳石的自然老化过程相关,随着年龄增长,内耳中的耳石膜会逐渐发生变性、脱落后进入半规管,从而引发耳石症,这在中老年人群中相对多见,主要是因为随着年龄增加,内耳结构和功能出现生理性退变。
二、继发性因素
1.头部外伤:头部受到撞击、跌倒等外伤时,可能导致椭圆囊斑上的耳石脱落,进而移位至半规管,引发耳石症。例如,头部遭受车祸撞击、高处坠落等情况后,有较高的耳石症发病风险。
2.耳部疾病:某些耳部疾病可诱发耳石症,如梅尼埃病,该病会导致内耳微循环障碍、膜迷路积水等病理改变,影响耳石的正常位置;前庭神经炎患者由于前庭功能受损,也可能伴随耳石移位;此外,慢性中耳炎等耳部炎症性疾病,长期炎症刺激可能破坏内耳结构,引发耳石症。
3.内耳供血不足:老年人由于血管硬化、高血压、糖尿病等基础疾病,容易出现内耳供血不足,导致耳石代谢异常,耳石膜稳定性下降,进而脱落进入半规管引发耳石症。
4.医源性因素:部分耳部手术,如内耳手术、中耳手术等,可能因手术操作影响内耳结构,导致耳石移位,从而引发耳石症。