病情描述:腹型紫癜胃镜表现
主任医师 北京医院
腹型紫癜胃镜下可见胃黏膜有散在出血点与瘀斑(由过敏性紫癜致胃肠道血管炎使血管通透性增加红细胞渗出)、呈现不同程度充血水肿(因血管炎症引发局部炎症反应),且病变多集中于血流相对丰富的胃窦部也可累及其他部位。
一、腹型紫癜胃镜下常见表现
1.胃黏膜出血点与瘀斑:胃镜下可见胃黏膜散在分布大小不等的出血点,呈鲜红或暗红色,部分融合成瘀斑,这是由于过敏性紫癜导致胃肠道血管炎,引起血管通透性增加,红细胞渗出所致,相关研究显示约70%腹型紫癜患者胃镜可观察到此类黏膜出血改变。
2.黏膜充血水肿:胃黏膜呈现不同程度的充血、水肿状态,黏膜色泽潮红,纹理变得模糊不清,是因为血管炎症引发局部炎症反应,导致黏膜组织水肿,有研究表明约50%腹型紫癜患者存在胃黏膜充血水肿表现。
3.病变分布特点:病变多集中于胃窦部,这与该部位的血流动力学特点相关,胃窦部血流相对丰富,更易受血管炎影响,当然也可能累及胃体等其他部位,但以胃窦部最为常见。