病情描述:紫癜会长在手心么
副主任医师 复旦大学附属华山医院
紫癜可长在手心,过敏性紫癜是血管变态反应性疾病,皮肤紫癜可累及手心呈大小不等稍隆起瘀点瘀斑,发病与感染、食物、药物等过敏因素相关,儿童患时需密切观察手心及伴随症状;血小板减少性紫癜因血小板减少致皮肤紫癜遍布全身包括手心呈针尖至米粒大小瘀点瘀斑,发病与自身免疫异常、感染等有关,儿童和成人患时都要注意手心紫癜情况及排查相关病因。
一、过敏性紫癜累及手心的情况
过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,其皮肤紫癜多发生于下肢和臀部,呈对称性分布且分批出现,也可累及上肢包括手心,表现为大小不等、稍隆起的瘀点、瘀斑。其发病可能与感染(如链球菌感染等)、食物(如鱼虾、蛋类等)、药物(如抗生素等)等过敏因素相关,若机体接触相关过敏原,就可能引发包括手心在内的皮肤紫癜表现。儿童患过敏性紫癜时,需密切观察手心等部位紫癜情况,因其可能伴随关节疼痛、腹痛、血尿等其他系统症状。
二、血小板减少性紫癜累及手心的情况
血小板减少性紫癜是因血小板减少引起的出血性疾病,皮肤紫癜可遍布全身,包括手心,表现为针尖至米粒大小的瘀点、瘀斑。其发病可能与自身免疫异常、感染等因素有关,比如感染病毒后可能导致自身免疫机制紊乱,引起血小板破坏增加,进而出现手心等部位的紫癜,还可能伴有牙龈出血、鼻出血等表现。对于不同年龄人群,儿童患血小板减少性紫癜时,要格外注意其手心紫癜情况,因为儿童免疫力相对较低,感染等因素更易诱发该病,且需关注是否存在其他严重出血风险;成人患血小板减少性紫癜出现手心紫癜时,也需排查自身免疫等相关病史以明确病因。