病情描述:子宫切除一半还会来月经吗
主任医师 北京协和医院
子宫部分切除包括次全子宫切除术等,次全子宫切除术因切除子宫体无子宫内膜一般无月经,特殊部分切除若保留含内膜组织可能有少量,年轻女性行次全子宫切除需关注卵巢功能,老年女性行次全切除对内分泌影响较小但要关注术后恢复与妇科检查。
一、子宫部分切除的常见手术类型及对月经的影响
子宫切除一半通常指次全子宫切除术(保留宫颈,切除子宫体),月经是子宫内膜周期性脱落出血所致。由于子宫体被切除后,子宫内膜不复存在,所以此类情况下一般不会再来月经。若为极个别保留部分含内膜子宫体组织的子宫部分切除术,可能会有少量月经,但这种情况较为罕见。
二、手术方式与月经情况的关联
1.次全子宫切除术:此手术仅切除子宫体,保留宫颈,因月经产生依赖于子宫内膜,子宫体切除后无子宫内膜周期性脱落,故不会有月经来潮,但卵巢功能正常时,仍可维持女性激素水平,维持第二性征等。
2.特殊的部分子宫体切除术:若手术中保留了部分含子宫内膜的子宫体组织,理论上可能有少量子宫内膜周期性脱落出血,但这种情况需依据具体手术保留的子宫体组织范围等因素而定,临床中相对少见。
三、特殊人群需注意的情况
年轻女性:若因疾病行次全子宫切除,需知晓术后无月经,但要关注卵巢功能变化,定期进行激素水平监测,以评估对内分泌的影响,必要时可在医生指导下进行相应调节。
老年女性:行次全子宫切除时,由于卵巢功能多已开始衰退,对整体内分泌及身体状况影响相对年轻女性较小,但仍需关注术后身体恢复情况,定期进行妇科检查等。