子宫内膜癌超声表现

子宫内膜癌超声表现包含育龄期女性内膜随周期变化而癌患内膜增厚且回声不均绝经后超5mm需警惕、宫腔内有实质不均质回声团与正常内膜界限不清、可观察癌灶对肌层浸润深度分浅深肌层、彩色多普勒示病灶血流信号丰富且阻力指数降低。

一、内膜厚度及回声改变

正常育龄期女性子宫内膜厚度随月经周期呈规律性变化，而子宫内膜癌患者超声下常表现为内膜增厚，且回声不均匀。一般来说，绝经后女性子宫内膜厚度若超过5mm需高度警惕，非绝经女性内膜增厚伴回声异常也应纳入排查范围，异常回声提示可能存在癌组织浸润或病变导致的结构改变。

二、宫腔内异常回声

超声可探及宫腔内实质不均质回声团，该回声团与周围正常内膜界限不清，提示癌灶在宫腔内生长，破坏了内膜的正常结构，这种异常回声是子宫内膜癌超声表现的重要特征之一，有助于初步判断宫腔内存在病理性病变。

三、肌层浸润情况

超声能够观察癌灶对肌层的浸润深度。若癌灶侵及浅肌层，肌层回声仍有部分正常结构；而侵及深肌层时，肌层回声连续性被破坏，癌灶与肌层界限模糊，这对子宫内膜癌的分期具有关键指导意义，不同肌层浸润深度对应不同的临床分期及预后评估。

四、血流情况

彩色多普勒超声显示病灶内血流信号丰富，通过检测阻力指数可发现其降低，这是因为肿瘤组织生长迅速，需要丰富的血供来维持，血流动力学改变反映了癌组织的活跃代谢状态，为子宫内膜癌的超声诊断提供了血流动力学方面的依据。