病情描述:为什么会得子宫腺肌瘤
副主任医师 北京协和医院
子宫腺肌瘤相关因素包括多次妊娠分娩、宫腔操作致子宫肌层损伤使子宫内膜间质侵入肌层,长期高水平雌激素促使子宫内膜过度增生并向肌层浸润,遗传易感性起一定作用,慢性子宫内膜炎等炎症长期刺激致子宫肌层异常修复使子宫内膜腺体及间质侵入肌层形成。
一、子宫肌层损伤相关因素
多次妊娠、分娩过程中子宫肌层受到机械性损伤,如剖宫产手术、刮宫术等宫腔操作,可使子宫内膜基底层的间质细胞侵入肌层,进而引发子宫腺肌瘤。例如,有剖宫产史的女性,子宫肌层在手术创伤后,子宫内膜组织容易向肌层生长,增加了子宫腺肌瘤的发生风险。
二、雌激素水平异常影响
长期处于高水平雌激素环境下,会促使子宫内膜过度增生。雌激素可刺激子宫内膜腺体及间质向子宫肌层浸润,随着时间推移,这种浸润逐渐发展为子宫腺肌瘤。育龄期女性若存在内分泌失调导致雌激素持续偏高,患子宫腺肌瘤的可能性会增加。
三、遗传因素作用
遗传易感性在子宫腺肌瘤的发生中起到一定作用。研究发现,部分有家族聚集性的子宫腺肌瘤患者,其家族中可能存在与子宫腺肌瘤发病相关的遗传基因,使得特定人群对子宫腺肌瘤的易感性高于普通人群。
四、炎症因素影响
慢性子宫内膜炎等炎症性疾病长期刺激子宫肌层,炎症反应可能导致子宫肌层组织发生异常修复,进而促使子宫内膜腺体及间质侵入肌层形成子宫腺肌瘤。例如,女性若有反复的生殖道感染史,炎症长期存在可能诱发子宫腺肌瘤。