病情描述:紫癜是骨髓有问题了吗
主任医师 北京医院
原发性免疫性血小板减少症部分类型与骨髓相关其患者骨髓象可见巨核细胞数量正常或增加且以未成熟巨核细胞为主成熟产板巨核细胞减少提示骨髓巨核细胞发育成熟异常发病机制涉骨髓内巨核细胞生成及成熟过程紊乱过敏性紫癜与骨髓无关其是机体对致敏物质产生变态反应致全身小血管通透性和脆性增加累及多部位小血管发病机制为免疫复合物沉积血管壁引发炎症骨髓象一般无异常改变各年龄段患病骨髓状态通常不受影响。
一、血小板减少性紫癜与骨髓的关系
原发性免疫性血小板减少症(曾称特发性血小板减少性紫癜)中部分类型与骨髓相关:该病症患者骨髓象可见巨核细胞数量正常或增加,且以未成熟的巨核细胞为主,成熟产板巨核细胞减少,此情况提示骨髓中巨核细胞的发育成熟出现异常,即骨髓功能存在一定问题。例如,儿童患原发性免疫性血小板减少症时,骨髓检查有助于明确巨核细胞的状态及病情严重程度,其发病机制涉及骨髓内巨核细胞生成及成熟过程的紊乱。
二、过敏性紫癜与骨髓的关系
过敏性紫癜与骨髓无关:过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应,导致全身小血管的通透性和脆性增加,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏等部位的小血管。其发病机制为免疫复合物沉积于血管壁,引发血管炎症,骨髓象一般无异常改变,即该病的发生与骨髓造血功能无直接关联。各年龄段人群均可罹患过敏性紫癜,无论儿童还是成人,骨髓状态通常不受该病影响。