病情描述:拍打出现紫癜是为什么
主任医师 北京医院
拍打后出现紫癜的原因包括血管因素即皮肤娇嫩或血管壁结构功能异常致局部机械性损伤使通透性增加,血小板因素即血小板数量减少或功能异常及生理期血小板功能变化,凝血功能因素即凝血因子缺乏或功能异常及有血液系统疾病史者易致局部出血难止血液渗出。
一、血管因素导致拍打后出现紫癜
皮肤受拍打时,局部机械性损伤可使血管通透性增加,红细胞渗出至血管外形成紫癜。若存在血管壁结构或功能异常,如遗传性出血性毛细血管扩张症患者,其血管壁薄弱,更易因外力作用出现血管通透性改变,进而引发紫癜。儿童皮肤相对娇嫩,血管弹性和韧性较弱,相比成人更易因拍打导致血管损伤出现紫癜。
二、血小板因素引发拍打后紫癜
当存在血小板数量减少或功能异常时,拍打后易出现紫癜。例如免疫性血小板减少性紫癜患者,体内血小板计数降低且功能受限,止血能力减弱,受外力拍打后,局部难以有效止血,红细胞易渗出形成紫癜。女性在生理期等特殊时期,血小板功能可能出现生理性变化,凝血状态相对不稳定,较非特殊时期更易因拍打出现紫癜。
三、凝血功能因素造成拍打后紫癜
某些凝血因子缺乏或功能异常的疾病,如血友病,患者凝血功能障碍,拍打后局部出血难以正常止住,血液易渗出至皮下形成紫癜。有血液系统疾病病史者,本身凝血机制存在问题,相比健康人群,拍打后更易出现紫癜情况。