病情描述:紫癜是凸起的还是皮下的
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
血小板减少性紫癜致紫癜为皮下出血表现呈针尖至黄豆大小瘀点瘀斑压之不褪色不高出皮面因血小板数量或功能异常致血液渗出皮下儿童和成人均可发病特发性者儿童常见无显著性别差异多有血小板计数异常;过敏性紫癜皮疹多样紫癜可稍隆起呈针头至黄豆大小瘀点瘀斑可稍隆起似荨麻疹样或粉红色斑丘疹压之不退色因过敏原致血管变态反应儿童多见无突出性别差异常可追溯接触过敏原。
一、血小板减少性紫癜相关紫癜表现
血小板减少性紫癜导致的紫癜多为皮下出血表现,通常为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑,压之不褪色,一般不高出皮肤表面,是由于血小板数量减少或功能异常,使得血液易渗出至皮下组织,形成局限于皮下的出血斑,年龄因素上儿童和成人均可发病,儿童中特发性血小板减少性紫癜较为常见,女性与男性发病无显著性别特异性差异主要与自身免疫等因素相关,病史方面多有血小板计数异常等情况。
二、过敏性紫癜相关紫癜表现
过敏性紫癜的皮疹表现多样,部分情况下紫癜可稍隆起,呈针头至黄豆大小的瘀点、瘀斑,可稍隆起呈荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,压之不退色,其发病与过敏原刺激引起血管变态反应有关,年龄上儿童多见,性别差异不突出,病史中常可追溯到接触过敏原等情况,这种稍隆起的紫癜是因为血管通透性增加及炎症反应导致局部组织水肿等因素使得皮疹有一定隆起。