病情描述:子宫肌瘤切除疼吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤切除手术术中依术式选麻醉保障无痛,术后腹腔镜创伤小疼痛较轻、开腹可借镇痛泵缓解疼痛,妊娠期需多学科评估制定个性化方案,老年患者要评估基础状况谨慎选择手术及镇痛措施以保安全舒适恢复。
一、手术中疼痛情况
子宫肌瘤切除手术时,会根据手术方式选择相应麻醉方式以保障术中无痛。若为腹腔镜手术,常采用全身麻醉或椎管内麻醉,在麻醉状态下患者处于无意识且无疼痛感受的状态;若为开腹手术,多选用硬膜外麻醉等,术中患者也不会感觉到疼痛。
二、术后疼痛情况
术后疼痛程度存在个体差异,受多种因素影响。一般而言,腹腔镜手术因创伤相对较小,术后疼痛相对较轻,多数患者可耐受;开腹手术创伤较大,术后疼痛可能更明显,但目前临床有镇痛泵等措施可有效缓解疼痛,通过合理使用镇痛泵能显著减轻患者术后疼痛不适。
三、特殊人群相关情况
1.妊娠期患者:行子宫肌瘤切除时需综合考量对胎儿的影响,既要关注手术对妊娠的作用,也要考虑术后疼痛管理对孕妇及胎儿的潜在影响,需由多学科团队评估后制定个性化方案。
2.老年患者:需评估其身体基础状况,包括心肺功能等,因老年患者对疼痛的耐受及术后恢复能力可能相对较弱,在手术及术后疼痛管理中要更加谨慎,充分考虑其机体耐受性来选择合适的手术方式及镇痛措施,以保障患者安全与舒适恢复。