怎么区分紫癜类型

血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致皮肤黏膜出血且外周血血小板计数明显降低、骨髓巨核细胞正常或增多但成熟障碍，儿童免疫性者多与自身免疫紊乱相关，老年人需排查血液系统等基础病因；过敏性紫癜多由接触过敏原引发，好发儿童及青少年，皮肤紫癜双下肢对称分布，可伴腹痛等，血小板计数正常、毛细血管脆性试验阳性，儿童及青少年高发需关注过敏原及脏器受累情况。

一、血小板减少性紫癜

1.发病机制与特征：因血小板数量减少或功能异常致皮肤黏膜出血，外周血血小板计数明显降低，骨髓象中巨核细胞正常或增多但成熟障碍，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，常见于四肢远端。

2.年龄与人群差异：儿童免疫性血小板减少性紫癜较常见，多与自身免疫紊乱相关；老年人出现血小板减少性紫癜需排查血液系统疾病等基础病因，需谨慎评估出血风险。

二、过敏性紫癜

1.发病机制与特征：多由接触过敏原引发，好发于儿童及青少年，皮肤紫癜呈双下肢对称性分布，可伴腹痛、关节痛、蛋白尿等，血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性，无血小板减少表现。

2.年龄与人群差异：儿童及青少年为高发人群，接触花粉、食物等过敏原后易发病，需关注有无过敏原暴露史，特殊人群如过敏体质者更需警惕接触过敏原可能，且要留意是否合并胃肠道、肾脏等脏器受累情况。