病情描述:有子宫肌瘤能做引产吗
主任医师 北京协和医院
有子宫肌瘤时能否进行引产需综合子宫肌瘤大小及位置情况,小且位置无特殊影响的通常具备引产可能性但需密切监测产程及出血风险,大或位置特殊的需慎重评估并可能考虑剖宫产等其他方式,还需结合孕妇妊娠月份、身体一般状况及其他并发症等,通过超声检查制定个体化处理方案。
一、子宫肌瘤大小及位置影响
1.小且位置无特殊影响的情况:若子宫肌瘤体积较小,且不在子宫下段、宫颈等对引产及分娩过程可能产生严重阻碍的位置,通常具备进行引产的可能性。此时子宫肌瘤一般不会显著干扰子宫的正常收缩及引产操作的顺利开展,但仍需密切监测产程中子宫情况及出血风险。
2.大或位置特殊的情况:当子宫肌瘤较大,尤其位于子宫下段、宫颈部位时,可能会影响子宫收缩,导致产程异常,增加难产、大出血等风险。这种情况下,医生需慎重评估是否能进行引产,必要时可能需考虑剖宫产等其他分娩方式来保障母婴安全。
二、综合孕妇整体状况考量
还需结合孕妇的妊娠月份、身体一般状况、是否存在其他并发症等综合判断。例如妊娠月份较大时,子宫肌瘤对子宫结构及分娩过程的影响更需充分评估;若孕妇合并其他严重疾病,也会影响引产的可行性及方案选择。医生会通过超声等检查明确子宫肌瘤具体情况,进而制定个体化的处理方案。