病情描述:紫癜都是从腿开始的吗
主任医师 北京协和医院
紫癜常见类型包括过敏性紫癜与血小板减少性紫癜,过敏性紫癜多数患者首发为皮肤紫癜多累及下肢及臀部对称分批出现初始为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹后颜色变化等,发病与机体对致敏物质变态反应致毛细血管通透性脆性增加及感染食物药物等过敏原有关,血小板减少性紫癜紫癜分布不一定从腿开始可现于多部位,病因与自身免疫紊乱血小板破坏过多等相关。
一、紫癜的常见类型及起始表现
(一)过敏性紫癜
多数患者首发症状为皮肤紫癜,约半数以上累及下肢及臀部,皮疹多对称分布、分批出现,初始为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之褪色,继而颜色加深呈紫红色,可融合成片状,最后变为棕色消退。但也有部分患者紫癜可累及上肢、躯干等部位,并非绝对从腿开始。其发病机制与机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管通透性和脆性增加有关,过敏原常见如感染、食物、药物等。
(二)血小板减少性紫癜
包括免疫性血小板减少性紫癜等,紫癜的分布不一定从腿开始。该类疾病是由于血小板数量减少或功能异常导致止血障碍,其紫癜可出现在身体多个部位,比如可能先出现于口腔黏膜、牙龈等部位,也可能先有躯干等部位的紫癜表现,并非固定从腿起始。其病因与自身免疫紊乱、血小板破坏过多等因素相关。