病情描述:肝脂肪瘤是脂肪肝吗
主任医师 河南省人民医院
肝脂肪瘤为肝脏内脂肪组织构成的良性肿瘤样病变,病因不明可能与遗传等相关,影像学现边界清晰低密度病灶且增强无强化;脂肪肝是肝细胞内脂肪过度堆积的弥漫性肝病,由肥胖等生活方式及疾病引发属机体脂肪代谢紊乱局部体现,超声见肝脏回声增强前场强后场衰减,CT见肝脏密度降低低于脾脏密度可依肝脾密度比值辅助诊断。
一、定义与本质区分
肝脂肪瘤是肝脏内由脂肪组织构成的良性肿瘤样病变,是脂肪细胞异常聚集形成的瘤样结构;而脂肪肝是因各种原因致肝细胞内脂肪过度堆积的弥漫性肝脏疾病,是肝细胞脂肪代谢紊乱的结果,二者本质不同。
二、病因差异
1.肝脂肪瘤:病因尚不明确,可能与遗传因素、脂肪代谢异常等相关,部分或与先天性发育异常有关。
2.脂肪肝:主要由肥胖、长期高脂饮食、酗酒、糖尿病、药物损伤等生活方式及疾病因素引发,是机体整体脂肪代谢紊乱在肝脏的局部体现。
三、影像学及诊断特征
1.肝脂肪瘤:影像学检查(如超声、CT)显示边界清晰的低密度病灶,CT平扫密度接近脂肪密度,增强扫描通常无强化。
2.脂肪肝:超声可见肝脏回声增强、前场回声强后场回声衰减;CT可见肝脏密度降低,低于脾脏密度,可通过肝脏与脾脏密度比值辅助诊断。