病情描述:治滑膜炎的口服药有哪些
主任医师 首都医科大学宣武医院
非甾体类抗炎药中布洛芬可抑制COX减少前列腺素合成缓解滑膜炎症状但儿童需谨慎使用,双氯芬酸钠能缓解相关症状但有消化道溃疡病史者使用需防出血;糖皮质激素类药物泼尼松抗炎但长期用有不良反应需谨慎;中药类口服药滑膜炎颗粒可改善症状且不良反应相对少但孕妇禁用。
双氯芬酸钠:同样属于非甾体类抗炎药,通过抑制COX来发挥抗炎、镇痛作用。它能有效缓解滑膜炎导致的关节疼痛、肿胀等症状,不过对于有消化道溃疡病史的患者,使用双氯芬酸钠可能会增加消化道出血的风险,因为它可能会刺激胃肠道黏膜,影响胃肠道的正常功能,这类患者使用时需要密切关注胃肠道反应。
糖皮质激素类药物
泼尼松:属于糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,能迅速减轻滑膜炎的炎症反应。但长期使用泼尼松会带来较多不良反应,如骨质疏松、免疫力下降等。对于老年患者,本身骨质疏松风险较高,使用泼尼松可能会进一步加重骨质疏松的程度,增加骨折的风险;而对于儿童患者,长期使用可能会影响生长发育,因此需要严格掌握适应证和使用剂量,权衡利弊后谨慎使用。
中药类口服药
滑膜炎颗粒:由夏枯草、防己、泽兰、豨莶草等多种中药组成,具有清热利湿、活血通络的功效。临床研究显示,滑膜炎颗粒可改善滑膜炎患者的关节肿胀、疼痛等症状,且相对西药来说,不良反应相对较少,但孕妇禁用,因为其中某些成分可能会对胎儿产生不良影响,在使用前需要询问患者的妊娠情况。