哪些人群应禁用或慎用硝苯地平

以下6种人不宜服用硝苯地平：高血压伴心脏传导阻滞、心衰、心律失常、窦房结功能低下、不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死的患者。

硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，在临床上有广泛应用。一、主要用于轻、中、重高血压患者的治疗。它还适用于一些合并其他疾病的高血压患者，如合并有心绞痛或肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症及恶性高血压的患者。原因主要有以下两点：1.硝苯地平直接作用于心脏和血管，其降压速度较快。当身体感觉到血压迅速下降时，会反射性地兴奋交感神经系统，使得交感神经活性增强，进而提高心率来弥补射血量不足，这样就容易导致心动过速、心悸等情况，所以不能用于高血压伴心脏传导阻滞、窦房结功能低下和心律失常的患者。(1)这是因为这些患者本身心脏传导或节律方面就存在问题，再使用硝苯地平可能会加重病情。2.其次，硝苯地平反射性加快心率会导致心肌耗氧量增加，这就会加重心力衰竭、不稳定心绞痛和急性心肌梗死的发作。(2)对于高血压伴心衰、不稳定心绞痛和急性心肌梗死的患者来说，本身心脏功能就不佳，使用硝苯地平会进一步加重心脏负担，不利于病情控制。

总之，在使用硝苯地平前，一定要明确患者的具体病情和身体状况，避免不恰当使用给患者带来不良影响。