病情描述:急性脊髓炎有什么特殊临床表现
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性脊髓炎有特殊临床表现,运动障碍起病急,早期多呈脊髓休克状态,不同年龄表现有差异;感觉障碍是病变节段以下所有感觉丧失,平面恢复慢;自主神经功能障碍早期尿潴留,后期可能反射性排尿,还会有皮肤等表现,生活方式及基础病可能影响相关恢复。
感觉障碍:病变节段以下所有感觉丧失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带感,随着病情恢复,感觉平面可逐渐下降,但恢复速度相对较慢。对于女性患者在经期等特殊时期,感觉障碍相关表现可能不会有特殊的性别相关明显变化,但需要密切关注感觉平面变化情况来评估病情进展。
自主神经功能障碍:早期表现为尿潴留,膀胱无充盈感,需留置导尿;随着脊髓功能恢复,可能出现反射性排尿;此外还可出现病变节段以下皮肤干燥、无汗、脱屑,指(趾)甲松脆等表现。生活方式中长期卧床等情况可能会加重自主神经功能障碍相关皮肤问题等,对于有基础病史的患者,自主神经功能障碍的恢复可能会受到基础病的一定影响,需要加强护理预防相关并发症。