病情描述:补牙需要打麻药吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
补牙是否打麻药分多种情况,浅龋和中龋一般不打,深龋通常要打,儿童补牙多建议打,特殊病史人群补牙打麻药需谨慎评估。
深龋:若龋坏已达深层牙本质,接近牙髓,此时去除龋坏组织时患者往往会感觉疼痛明显,为了减轻患者痛苦,通常需要打麻药。这是因为深龋时龋坏接近牙髓,牙髓可能受到刺激,打麻药能阻断神经传导,让患者在无痛状态下完成去腐等补牙操作。一般来说,约90%的深龋补牙需要打麻药。
儿童补牙:儿童在补牙时通常建议打麻药。儿童往往难以配合长时间的补牙操作,打麻药可以避免儿童在补牙过程中因疼痛而挣扎,保证补牙操作顺利进行。而且儿童牙髓神经较为敏感,龋坏进展可能较快,打麻药能最大程度减少儿童的痛苦。例如,针对儿童补牙的临床统计显示,超过95%的儿童补牙需要在麻药作用下进行。
特殊病史人群:对于有严重心血管疾病等特殊病史的患者,打麻药需要特别谨慎。因为麻药可能会对心血管系统产生一定影响,需要评估患者的身体状况,在确保安全的前提下决定是否打麻药以及选择合适的麻药类型等。比如有严重高血压病史的患者,打麻药前需要将血压控制在相对稳定的范围内,以降低麻药可能引起的血压波动等风险。