病情描述:肾结石肾积水能自愈吗
副主任医师 北京大学人民医院
肾结石肾积水能否自愈需分情况,较小结石致轻度肾积水部分可自愈,如直径小于6毫米的结石有自行排出可能使肾积水缓解,需密切观察;较大结石或肾积水较重时一般难自愈,大结石易致梗阻使肾积水持续加重,常需医疗干预,妊娠期女性及有基础疾病者也难自愈。
较大结石或肾积水较重时一般难以自愈:当肾结石体积较大,直径大于6毫米以上,往往很难自行排出,肾积水也会持续存在甚至逐渐加重。因为较大的结石在通过输尿管等尿路结构时,容易造成梗阻,而且梗阻会导致尿液排出不畅,肾积水进一步发展,可能会影响肾功能。此时通常需要采取医疗干预措施,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法来处理结石,以缓解肾积水。对于妊娠期女性出现肾结石肾积水的情况,由于孕期生理变化等因素,一般也难以自愈,需要根据具体情况谨慎选择治疗方式,既要考虑胎儿安全,又要解决结石肾积水问题;对于有基础疾病如糖尿病、肾功能不全等的患者,肾结石肾积水自愈的可能性更低,因为基础疾病可能影响泌尿系统的正常功能和结石的排出,需要更积极地评估和治疗。