病情描述:盆腔炎b超能看出来吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
盆腔炎B超有一定辅助诊断价值,可现输卵管增粗、积液及盆腔脓肿等表现,但不能仅凭B超确诊,还需结合临床症状,且不同情况如不同年龄、病史、生活方式、特殊人群等对B超表现有影响。
B超对盆腔炎的辅助诊断表现
输卵管增粗:如果存在输卵管炎,B超下可能可见输卵管增粗,正常输卵管管径较细,当发生炎症时,输卵管水肿等会导致管径增宽。例如一些研究显示,在盆腔炎性疾病患者中,约有一定比例的患者可观察到输卵管增粗的超声表现。
输卵管积液:严重的输卵管炎可能发展为输卵管积液,B超下可呈现出腊肠样或曲颈瓶状的无回声区等表现。这是因为炎症导致输卵管伞端粘连闭锁,管腔内的渗出液积聚形成积液。
盆腔脓肿:当盆腔炎发展到形成脓肿阶段时,B超可发现盆腔内有边界不清的囊性包块,内可见密集光点或液性暗区等。不同年龄的女性,盆腔炎在B超下的表现可能受自身解剖结构、生理状态等影响,比如育龄女性和绝经后女性的盆腔结构有差异,对盆腔炎性改变的超声显示可能会有不同;有过盆腔炎病史的女性再次发作时,B超表现可能与初次发病有所不同;生活方式方面,长期久坐等可能影响盆腔血液循环,增加盆腔炎发生风险,进而影响B超对盆腔炎的显示;对于有特殊病史的女性,如曾有盆腔手术史等,盆腔炎性改变在B超下的表现可能会因为手术造成的盆腔粘连等情况而不典型。特殊人群如妊娠期女性患盆腔炎时,B超检查需要特别注意,要权衡检查对胎儿的影响,同时妊娠期盆腔炎的B超表现也有其特殊性,需要由专业医生综合判断。