病情描述:股疝怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
股疝非手术治疗仅适用于极少数特殊情况,手术治疗包括传统修补术和无张力疝修补术,传统修补术有复发率相对较高等问题,不同患者手术风险不同,有基础病史者需控制病情后手术,无张力疝修补术具优势,不同生活方式及特殊人群术后恢复有不同注意事项
一、非手术治疗
股疝通常难以自行回纳,且容易发生嵌顿,因此非手术治疗仅适用于极少数特殊情况,如年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术者,但这种情况非常罕见,因为股疝一旦发生嵌顿风险较高。
二、手术治疗
1.传统修补术:是治疗股疝的主要方法。手术的关键是将疝囊高位结扎后,把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨梳韧带等结构进行缝合,以关闭股环。但传统修补术存在复发率相对较高等问题。对于不同年龄、性别的患者,手术风险会有所不同,比如老年患者可能存在心肺功能等基础疾病相关风险,女性患者在解剖结构上可能也有一些特点需要手术医生特别注意。有基础病史的患者,如糖尿病患者,需要在控制血糖稳定的情况下进行手术,以降低手术相关感染等风险。
2.无张力疝修补术:利用人工合成网片进行修补,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。在手术过程中,会根据患者的具体情况选择合适的网片进行放置,以加强股环处的修复。对于不同生活方式的患者,术后恢复的注意事项也有所差异,比如长期从事重体力劳动的患者需要更长时间的恢复和术后康复措施来保障手术效果。特殊人群如孕妇,由于生理结构的变化,手术需要更加谨慎,要充分评估手术对孕妇和胎儿的影响等。