纤维胆道镜取石术怎么做

纤维胆道镜取石术是一种治疗胆道结石的微创手术，通过自然腔道置入胆道镜，观察结石后用取石器械取出或击碎结石，具有风险和并发症，术前需评估，术后需观察和随访。

1.术前准备：

完善相关检查，如血常规、凝血功能、肝功能、腹部超声或CT等，以评估患者的身体状况和结石情况。

告知患者手术风险和注意事项，签署手术同意书。

术前禁食6-8小时，以防止麻醉时呕吐引起误吸。

2.手术过程：

患者在全身麻醉或硬膜外麻醉下，取仰卧位。

通过胆道镜经自然腔道（如胆总管或肝内胆管）进入胆道，观察胆道内结石的位置和大小。

使用取石器械，如取石篮、网篮或激光等，将结石取出或击碎后取出。

对于较大或难以取出的结石，可采用胆道镜碎石后再取石。

手术过程中，医生会不断冲洗胆道，以清除结石碎片和残留的胆汁。

3.术后处理：

患者需要在术后密切观察生命体征和腹部症状，如有异常应及时告知医生。

通常需要禁食1-2天，待胃肠功能恢复后逐渐恢复饮食。

给予抗感染、保肝等药物治疗，预防感染和并发症的发生。

术后需要定期复查，包括腹部超声或CT等检查，以了解结石的清除情况和胆道的恢复情况。

需要注意的是，纤维胆道镜取石术具有一定的风险和并发症，如胆道出血、胆道感染、胰腺炎等。因此，在进行手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。此外，术后的护理和随访也非常重要，患者应严格按照医生的指导进行护理和复查，以确保手术效果和身体健康。