病情描述:胆结石是哪疼
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆结石疼痛部位通常与胆囊解剖位置相关,主要在右上腹,约70%-80%患者首发症状是右上腹疼痛,部分患者疼痛可放射至右侧肩背部,不同人群在疼痛表现上有差异,老年患者感知不敏感、表现不典型,女性无明显性别特异性差异,长期高脂饮食者发生率高且疼痛与饮食等有关,有基础疾病者疼痛需与基础疾病症状鉴别。
典型位置:胆囊位于人体右上腹,相当于右侧肋骨下缘与肚脐连线的右侧三分之一处附近。当胆结石发作时,疼痛往往会在此区域出现。例如,一些研究观察到,约70%-80%的胆结石患者首发症状是右上腹疼痛,疼痛性质多为隐痛、胀痛或绞痛等。
放射性疼痛:部分患者的疼痛可能会放射到其他部位。比如,疼痛可能会放射到右侧肩背部。这是因为胆囊的神经支配与肩部的神经有一定的关联,当胆囊受到结石刺激产生疼痛时,神经传导可能会引起肩背部的牵涉痛。不同性别、年龄、生活方式和病史的人群在胆结石疼痛表现上可能有一定差异。比如,老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感,疼痛表现可能相对不典型;女性由于激素等因素的影响,胆结石的发病率与男性有差异,在疼痛表现上可能没有明显性别特异性差异,但在伴随症状等方面可能会因个体情况不同而有区别;长期高脂饮食的人群,胆结石的发生率相对较高,其疼痛发作时的表现可能与饮食等因素导致的胆囊收缩、结石移动刺激胆囊有关;有其他基础疾病的患者,胆结石疼痛可能会与基础疾病的症状相互干扰,需要仔细鉴别。