病情描述:口服雄性激素有哪些药
副主任医师 郑州大学第一附属医院
天然雄性激素相关药物中睾酮可治男性性腺功能减退症等,肝肾功能不全者需谨慎及女性使用需注意不良反应;人工合成雄性激素相关药物中甲睾酮禁用于前列腺癌病史患者且肝肾功能不全者需谨慎,丙酸睾酮肌肉注射有局部疼痛风险且心功能不全患者慎用。
一、天然雄性激素相关药物
1.睾酮:是人体内主要的雄性激素,存在天然睾酮制剂,可用于治疗男性性腺功能减退症等。例如,对于因体内睾酮分泌不足导致的青春期延迟等情况,可考虑使用。但需注意,对于肝肾功能不全者可能需要谨慎评估,因为睾酮的代谢与肝肾功能相关,这类人群使用时要密切监测相关指标,避免加重肝肾功能负担。女性使用时可能会出现一些男性化表现等不良反应,所以需严格掌握适应证。
二、人工合成雄性激素相关药物
1.甲睾酮:属于人工合成的雄激素药物,可用于治疗男性性腺功能减退症等。在使用过程中,对于有前列腺癌病史的患者是禁忌使用的,因为甲睾酮可能会刺激前列腺癌的进展。同时,对于肝肾功能不全者也需要谨慎,因为药物需要经过肝肾代谢,可能会进一步损害肝肾功能,用药期间需定期监测肝肾功能指标。
2.丙酸睾酮:也是人工合成的雄激素药物,可用于男性性腺功能减退症的替代治疗等。该药物在肌肉注射时可能会引起局部疼痛等不适,对于患有心功能不全的患者,使用丙酸睾酮可能会导致水钠潴留,加重心功能不全的症状,所以心功能不全患者应慎用,使用过程中要密切观察患者的液体平衡等情况。