病情描述:胆囊结石疼痛止痛药有哪些
主任医师 北京大学人民医院
非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用,常见布洛芬对胆囊结石疼痛有一定缓解效果但严重胃肠道疾病患者需谨慎;曲马多是人工合成中枢性镇痛药,成瘾性相对较低可用于胆囊结石疼痛缓解但有不良反应,老年患者需调整剂量加强监测;山莨菪碱能解除平滑肌痉挛缓解胆囊结石疼痛,儿童需谨慎调整剂量,青光眼患者禁用。
阿片类镇痛药
1.曲马多:曲马多是一种人工合成的中枢性镇痛药,作用于中枢神经系统的阿片受体,但与传统阿片类药物相比,其成瘾性相对较低。临床研究显示,曲马多可用于胆囊结石疼痛的缓解,不过也存在一些不良反应,如恶心、呕吐等,在使用时需要密切观察患者的反应。对于老年患者,由于其肝肾功能可能有所减退,使用时需适当调整剂量并加强监测。
解痉止痛药
1.山莨菪碱:山莨菪碱能解除平滑肌痉挛,对胆道平滑肌痉挛引起的胆囊结石疼痛有较好的缓解作用。它可以松弛胆道括约肌,改善胆道痉挛状态,从而减轻疼痛。儿童使用时需根据体重等因素谨慎调整剂量,因为儿童对药物的耐受和反应与成人有所不同。对于有青光眼的患者禁用,因为山莨菪碱可能会加重青光眼病情。