腋下硬疙瘩按着会痛是什么原因

腋下有个小硬块有压痛，通常可考虑以下情况：一是肿大的淋巴结，包括炎性反应性肿大、恶性肿瘤淋巴结转移肿大以及淋巴瘤；二是皮脂腺囊肿，腋窝皮脂腺分泌旺盛易致排泄不畅而形成；三是脂肪瘤和副乳。

一、肿大的淋巴结：

1.炎性反应性肿大：可能是由于周围存在炎性病灶导致，治疗上主要是针对原发病灶进行抗炎治疗。

2.恶性肿瘤淋巴结转移肿大：由恶性肿瘤引起，比如淋巴瘤，治疗主要通过手术切除病灶以及相关区域淋巴结清扫，术后常辅以放疗、化疗。

二、皮脂腺囊肿：

腋窝皮脂腺分泌旺盛，一旦排泄不通畅，就容易形成皮脂腺囊肿。如果皮脂腺囊肿没有伴感染，可能表现为无痛性硬块。治疗以手术切除为主，若伴有明显化脓感染，则还可进行手术切开引流。

三、脂肪瘤和副乳：

1.脂肪瘤：表现为质地柔软、界限清晰的肿物，当体积过大影响美观或有相关部位压迫症状时，可行手术切除。

2.副乳：腋窝处可能出现无痛性肿物，不仅影响美观，还有形成恶性肿瘤的风险，可进行手术切除。

当在腋窝摸到小硬物时，一定要尽快前往医院进行B超检查，必要时进行病理活检以明确诊断，避免延误病情。