病情描述:肺癌会发烧吗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
肺癌患者可能会发烧,原因包括肿瘤性发热(肿瘤细胞释放致热物质等致低热)和感染性发热(肿瘤阻塞支气管致肺部感染等致中高热),不同年龄、性别、生活方式及有基础病史的肺癌患者发烧情况各有特点,出现发烧需及时就医做相关检查并采取对应治疗措施
肿瘤性发热:肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等致热物质,从而引起发热,一般为低热,体温多在38℃左右。肿瘤组织生长迅速,局部缺血缺氧,也利于细菌滋生导致发热。例如一些研究发现,肺癌患者体内存在的肿瘤相关抗原可激活机体的免疫反应,进而引发发热。
感染性发热:肺癌患者由于肿瘤本身影响,如肿瘤阻塞支气管,导致分泌物引流不畅,容易引发肺部感染,常见的有细菌感染等,从而出现发热症状,此时多为中高热,可伴有咳嗽、咳痰等感染相关表现。比如肺癌患者长期卧床,呼吸道分泌物难以排出,易并发肺部感染而发热。
对于不同年龄的肺癌患者,儿童肺癌相对少见,但一旦发生,出现发烧情况需更谨慎排查,因为儿童自身免疫等情况与成人不同;老年肺癌患者发烧时,要考虑其机体功能衰退,感染后可能病情进展更快,需密切监测。女性肺癌患者发烧时,要结合其生理周期等情况综合判断。有吸烟等不良生活方式的肺癌患者,本身呼吸道防御功能受影响,更容易出现感染性发热等情况。有基础病史的肺癌患者,如本身有糖尿病等基础病,发烧时更要警惕可能存在的复杂情况,因为基础病会影响机体对发热等情况的应对和恢复。如果肺癌患者出现发烧,应及时就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白、痰培养、胸部影像学等,以明确发热原因,并采取相应的治疗措施。