病情描述:正常的阴道的形态
副主任医师 北京协和医院
正常阴道为上宽下窄管道,位置与毗邻有特点,形态结构由黏膜、肌层等构成,不同年龄阶段阴道形态有差异,生活方式如长期用抗生素等及妇科疾病史会影响阴道形态。
位置与毗邻:阴道位于真骨盆下部中央,前壁长7-9cm,与膀胱和尿道相邻;后壁长10-12cm,与直肠贴近。
形态结构:阴道壁由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,无腺体,受性激素影响有周期性变化。阴道肌层由两层平滑肌组成,外层纵行,内层环形,在分娩时能发挥重要作用。阴道的伸展性较大,足月妊娠时,阴道可扩张至足以通过胎儿。非孕期阴道前后壁贴近,其长度一般为8-10cm,在未产妇阴道口周围有处女膜环绕,处女膜可因性交或剧烈运动而破裂,产后仅留有处女膜痕。
不同年龄阶段女性的阴道形态有一定差异。新生儿期,受母体雌激素影响,阴道黏膜较厚,上皮细胞含糖原丰富,酸碱度偏酸性,有一定的抵抗力。青春期后,在雌激素作用下,阴道黏膜增厚,皱襞增多,伸展性增加。老年女性由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,皱襞变浅,弹性降低,阴道变短变窄。
在生活方式方面,长期使用抗生素等可能影响阴道内正常菌群平衡,导致阴道微生态环境改变,进而可能影响阴道的正常形态相关的微环境状态。有相关研究表明,长期滥用抗生素会使阴道内优势菌乳酸杆菌数量减少,引发阴道炎症等问题,间接影响阴道的正常形态及功能。对于有妇科疾病病史的女性,如曾患有严重阴道炎等,可能会对阴道的黏膜结构、皱襞等形态产生影响,需要密切关注阴道形态的变化,以便及时发现疾病复发或其他异常情况并进行相应处理。