病情描述:婴儿蛲虫怎么确诊
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
婴儿蛲虫感染有夜间肛门周围及会阴部奇痒等症状,检查方法有清晨排便前用透明胶纸法粘取肛门周围皮肤虫卵镜检、用生理盐水湿润棉签拭子法擦拭肛门周围镜检,虽粪便检查也可能找到虫卵但肛门周围直接检查阳性率更高,操作均需轻柔避免伤害婴儿,结合症状综合判断确诊。
一、症状观察
婴儿蛲虫感染后可能出现一些特定症状,比如夜间肛门周围及会阴部奇痒,这是蛲虫雌虫在夜间爬出肛门产卵刺激局部皮肤所致,婴儿可能会因此夜间哭闹不安,需留意此类表现。
二、透明胶纸法检查
检查时间:一般选择在清晨排便前,因为此时肛门周围虫卵较多。
操作方法:取透明胶纸,粘取肛门周围皮肤的虫卵。然后将粘有虫卵的胶纸贴在载玻片上,在显微镜下观察,若能发现蛲虫卵则可确诊。由于婴儿皮肤娇嫩,操作时要轻柔,避免损伤婴儿皮肤。
三、棉签拭子法检查
操作步骤:用生理盐水湿润的棉签擦拭肛门周围,然后将棉签置于载玻片上,进行镜检。通过查找蛲虫卵来明确诊断。对于婴儿进行该操作时,要注意动作轻柔,防止引起婴儿不适。
四、粪便检查
检查情况:虽然蛲虫一般不在肠道内大量产卵,但有时也可在粪便中找到虫卵。不过相对而言,肛门周围直接检查发现虫卵的阳性率更高。在对婴儿进行粪便检查时,要准确收集粪便样本,并且及时送检,以提高检测的准确性。
需要注意的是,在整个确诊过程中,要充分考虑婴儿的年龄特点,操作务必轻柔、温和,避免对婴儿造成不必要的伤害。同时,根据婴儿的具体情况,选择合适的检查方法,并结合症状综合判断,以确保准确确诊婴儿是否感染蛲虫。