病情描述:血脑屏障由什么组成
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
血脑屏障主要由脑毛细血管内皮细胞、基膜和周细胞组成,其中脑毛细血管内皮细胞是主要结构基础且新生儿的相对不完善,基膜起重要作用,周细胞能调节相关功能,不同情况会影响其状态。
脑毛细血管内皮细胞:是血脑屏障的主要结构基础。脑毛细血管内皮细胞之间紧密连接,这种紧密连接可以限制物质的自由通过,与身体其他部位的毛细血管内皮细胞相比,其通透性较低。例如,在身体其他部位的毛细血管,一些小分子物质可以较自由地通过内皮细胞间隙,但脑毛细血管内皮细胞的紧密连接阻止了大部分物质的非选择性通透,从而起到保护脑组织的作用。从年龄因素来看,新生儿的血脑屏障发育尚不完善,其脑毛细血管内皮细胞的紧密连接相对较松,通透性相对较高,这也是新生儿容易出现一些感染性物质通过血脑屏障进入脑组织的原因之一。
基膜:位于脑毛细血管内皮细胞的外侧,由基底膜和周细胞构成的基膜对维持血脑屏障的结构和功能也起到重要作用。它为脑毛细血管内皮细胞提供了支持结构,并且与内皮细胞共同参与对物质转运的调控。
周细胞:周细胞环绕在脑毛细血管内皮细胞外,能够调节脑毛细血管的血流、物质交换等功能。周细胞可以通过收缩等方式调节毛细血管的管径,从而影响物质在血脑屏障处的转运。在不同的生活方式下,如长期高脂饮食可能会影响周细胞的功能,进而影响血脑屏障的正常状态;对于有脑血管疾病病史的人群,周细胞可能已经受到一定程度的损伤,导致血脑屏障的稳定性下降。