病情描述:肺结核主要通过什么传播的
副主任医师 南昌大学第一附属医院
肺结核主要通过空气-飞沫传播,肺结核患者咳嗽、打喷嚏等排出含结核分枝杆菌飞沫,健康人吸入可能感染,儿童、老年人、有基础肺部疾病或长期用免疫抑制剂等为易感人群,经消化道等传播极少见,空气-飞沫传播是主要方式。
1.传播机制
肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中。健康人吸入了这些带有结核分枝杆菌的飞沫后,就有可能受到感染。例如,一项针对肺结核传播的流行病学研究显示,在密闭且通风不良的环境中,肺结核患者排出的结核分枝杆菌能够在空气中存活较长时间,进而增加了周围人群的感染风险。对于儿童来说,由于他们的免疫系统相对尚未完全发育成熟,在与肺结核患者接触时,若吸入含有结核分枝杆菌的飞沫,更容易受到感染。而老年人随着年龄的增长,身体的免疫力会逐渐下降,也属于肺结核的易感人群。对于有基础肺部疾病或者长期使用免疫抑制剂等人群,他们的身体抵抗力较弱,一旦吸入结核分枝杆菌飞沫,感染肺结核的几率也会明显高于正常人。
2.其他传播途径相对少见
虽然理论上结核分枝杆菌还可能通过消化道等途径传播,但这种情况非常罕见。一般来说,经消化道传播需要摄入大量含有结核分枝杆菌的物质才有可能感染,而在日常生活中,通过食物等经消化道感染肺结核的情况极少发生。比如,正常情况下,经过烹饪等处理后的食物,结核分枝杆菌会被灭活,很难导致感染。所以,空气-飞沫传播是肺结核最主要的传播方式。