病情描述:化脓性脑膜炎最常见并发症是什么
复旦大学附属华山医院
化脓性脑膜炎最常见并发症是脑积水,其发生机制是脓性渗出物堵塞蛛网膜颗粒等致脑脊液吸收障碍及脉络丛分泌亢进,儿童患化脓性脑膜炎时脑积水风险更高,成年患者也需警惕,有化脓性脑膜炎病史者是高危人群,积极治疗原发疾病是预防关键,发现脑积水需依病情采取如脑室-腹腔分流术等治疗手段。
对于儿童患者而言,由于其神经系统发育尚未完全成熟,化脓性脑膜炎引发脑积水的风险相对更高。儿童在患化脓性脑膜炎后,若出现前囟饱满、头围增大、精神萎靡、呕吐等表现时,需高度警惕脑积水的可能。而对于成年患者,虽然发生脑积水的概率相对儿童稍低,但也不能忽视,当出现头痛、视力模糊、步态不稳等情况时,也应及时排查是否存在脑积水。在病史方面,有明确化脓性脑膜炎病史的患者,是脑积水发生的高危人群,需密切关注神经系统症状的变化。在生活方式上,并无直接特定的影响因素,但积极治疗原发的化脓性脑膜炎是预防脑积水的关键措施。一旦发现脑积水,需根据具体病情采取相应的治疗手段,如脑室-腹腔分流术等,但具体治疗需由专业医生根据患者的综合情况进行判断。