什么是碳尿素呼气试验

碳尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的非侵入性方法，基于幽门螺杆菌产尿素酶分解尿素，口服标记尿素后检测呼出气体判断感染，介绍了检测方法、适用人群、优势和局限性，如碳-14与碳-13操作不同，适用不同人群，无创无痛但有假阴性或阳性可能。

检测方法：

以碳-14为例，受检者需在空腹状态下，口服含有碳-14标记尿素的溶液，然后静坐15-30分钟左右，之后向特定的收集装置中呼气，通过仪器检测呼气中碳-14标记的二氧化碳含量。对于碳-13，操作类似，但使用的是稳定核素碳-13，相对碳-14更安全，尤其适合孕妇、儿童等特殊人群。

适用人群：

有消化不良、胃痛、胃胀等疑似幽门螺杆菌感染相关症状的人群；有胃溃疡、十二指肠溃疡等幽门螺杆菌相关胃部疾病患者的复查；家族中有幽门螺杆菌感染聚集情况的人群等。对于儿童，若需进行碳尿素呼气试验，要根据儿童的年龄、体重等情况谨慎操作，一般6岁以上儿童可在医生评估后进行，因为低龄儿童配合度等因素可能影响检测结果准确性。对于孕妇，碳-14具有一定放射性，一般优先选择碳-13呼气试验，以避免辐射对胎儿可能产生的潜在影响。

优势：

无创、无痛，患者依从性好。与胃镜检查相比，不需要进行侵入性操作，避免了胃镜检查可能带来的不适和风险。而且检测准确性较高，碳-13和碳-14呼气试验的准确性都能达到较高水平，能够较好地检测出幽门螺杆菌感染情况。

局限性：

可能存在假阴性或假阳性情况。例如，在服用了抑制幽门螺杆菌药物（如抗生素、质子泵抑制剂等）后短期内进行检测，可能出现假阴性结果，因为药物抑制了幽门螺杆菌的活性；而一些其他因素，如检测前空腹时间不足等，可能导致假阳性结果。