病情描述:脑出血急救扎针放血有用吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
脑出血急救扎针放血没有用且有风险,从医学机制看背离脑出血病理生理过程科学认识,临床证据无支持且有不良后果,对儿童、老年及特殊人群均会带来更不利影响,应遵循正规医疗救治规范。
一、从医学机制角度分析
脑出血是由于脑血管破裂导致血液溢出到脑组织中,进而压迫脑组织引起一系列症状。扎针放血并不能从根本上解决脑血管破裂的问题,也无法针对脑出血所造成的脑组织损伤等病理改变起到治疗作用。现代医学有明确的脑出血救治规范,是基于对脑出血病理生理过程的科学认识来开展救治的,而扎针放血完全背离了这些科学机制。
二、从临床证据角度
大量的临床研究和实践都表明,脑出血发生后需要采取科学、规范的医疗措施,如及时进行头颅CT等检查明确病情,根据患者具体情况评估是否需要进行手术清除血肿、控制血压等正规治疗手段。并没有任何科学文献或临床数据支持扎针放血对脑出血急救有积极作用,相反,不恰当的扎针放血还可能导致局部感染、加重出血部位周围组织损伤等不良后果。
三、对不同人群的影响
对于儿童患者,由于其身体各系统发育尚未成熟,脑出血本身就会对其生长发育等造成严重影响,若再进行不科学的扎针放血,会进一步增加身体的损伤风险,干扰正规的医疗救治流程;对于老年患者,本身可能存在多种基础疾病,脑出血后身体状况更为脆弱,扎针放血会打乱原本应有的正规救治秩序,延误最佳治疗时机,对老年患者的预后极为不利;对于有基础脑血管疾病病史等特殊人群,脑出血复发或加重的风险本就较高,扎针放血不仅不能帮助改善病情,还会带来额外的伤害,使病情朝着更糟糕的方向发展。