病情描述:多发性腔隙性脑梗塞
主任医师 首都医科大学宣武医院
多发性腔隙性脑梗塞是一种脑梗塞疾病,由长期高血压等引起,可导致多种症状,如运动性失语、感觉性失语等。检查包括头颅CT、MRI等,治疗方法有抗血小板聚集、他汀类药物等,预防措施包括控制高血压等。患者需定期复查、遵医嘱服药、注意休息和饮食。
一、定义
多发性腔隙性脑梗塞是一种脑梗塞疾病,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。
二、病因
1.高血压
2.糖尿病
3.高血脂
4.心脏病
5.血液流变学异常
6.其他:吸烟、饮酒、肥胖、高龄、家族史等。
三、症状
1.运动性失语
2.感觉性失语
3.构音障碍
4.吞咽困难
5.共济失调
6.纯感觉性卒中
7.眼动脉交叉瘫
四、检查
1.头颅CT
2.头颅MRI
3.脑血管造影
4.颈部血管超声
5.经颅多普勒超声
五、治疗
1.抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
3.改善循环药物:如丹参多酚酸盐、血栓通等。
4.神经保护剂:如依达拉奉、胞磷胆碱等。
5.康复治疗:包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等。
六、预防
1.控制高血压
2.控制糖尿病
3.降低血脂
4.戒烟限酒
5.适当运动
6.健康饮食
七、注意事项
1.多发性腔隙性脑梗塞患者应定期进行复查,监测病情变化。
2.患者应遵医嘱服药,不得擅自增减药量或停药。
3.患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累和情绪激动。
4.患者应低盐、低脂饮食,多吃蔬菜、水果等。