病情描述:鼻窦炎的治疗有哪些方法
副主任医师 北京大学第一医院
鼻窦炎的治疗包括药物治疗(用抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等)、鼻腔冲洗(用生理盐水等清除分泌物等)、手术治疗(经药物无效等情况可选鼻内镜下鼻窦手术等)及其他治疗(避免诱发因素如过敏者避过敏原等、增强免疫力如健康生活方式等)。
一、药物治疗
鼻窦炎药物治疗常用药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等。抗生素如存在细菌感染证据时可使用,鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症反应,黏液促排剂有助于稀化鼻涕,促进排出。
二、鼻腔冲洗
使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。对于不同年龄人群,操作时需注意方法,儿童应选择合适的冲洗压力和方式,避免发生呛咳等情况。
三、手术治疗
1.适应证:经药物治疗无效、存在鼻息肉等情况时可考虑手术。如慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,手术可去除病变组织,改善鼻窦引流。
2.手术方式:有鼻内镜下鼻窦手术等,手术通过内镜清晰视野,精准操作,尽可能保留鼻腔鼻窦的正常黏膜和结构。
四、其他治疗
1.避免诱发因素:对于有过敏因素的患者,需避免接触过敏原,如花粉、尘螨等;有吸烟习惯的患者应戒烟,吸烟会刺激鼻腔黏膜,加重鼻窦炎症状。不同年龄患者避免诱发因素的方式有所不同,儿童患者家长需注意环境清洁等,减少过敏原接触。
2.增强免疫力:保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,对于各年龄人群都很重要。例如儿童应保证充足的营养摄入和适当的户外活动,以增强机体免疫力,有助于鼻窦炎的恢复和预防复发。