病情描述:鹅口疮的症状
主任医师 南方医科大学南方医院
鹅口疮由白色念珠菌感染引起口腔黏膜炎症,口腔黏膜表现为出现不易擦掉的白色斑膜,病情可从局部蔓延至整个口腔甚至其他部位,感染严重时有低热、拒食、烦躁不安等全身症状,婴幼儿高发且可能流涎增多,免疫力低下人群症状更严重易反复发作。
口腔黏膜表现:
最典型的是在口腔黏膜表面出现白色斑膜,常见于颊、舌、软腭及牙龈等部位。斑膜呈点状或片状分布,不容易擦去,若强行擦去,可见下方充血、糜烂的创面。例如,婴儿的口腔内可能会发现类似奶块的白色附着物,但不同于奶块,奶块可以用棉签轻易擦掉,而鹅口疮的白膜不易擦掉。
病情较轻时,白色斑膜可能仅出现在局部区域,随着病情发展,可逐渐蔓延至整个口腔,甚至波及咽部、食管等部位。
全身症状:
一般情况下全身症状不明显,但当感染严重时,可能会出现低热、拒食、烦躁不安等表现。对于婴儿来说,拒食可能表现为吃奶时哭闹不安,因为口腔内的疼痛会影响其进食。
不同人群的特殊表现:
婴幼儿:婴幼儿是鹅口疮的高发人群,由于口腔黏膜娇嫩,白色念珠菌容易定植繁殖。除了上述口腔黏膜及可能的全身症状外,由于口腔不适,婴幼儿可能会出现流涎增多的情况,因为口腔内的疼痛刺激会导致唾液分泌增加。
免疫力低下人群:如长期使用抗生素、激素的患者,或患有艾滋病、恶性肿瘤等基础疾病导致免疫力低下者,鹅口疮的症状可能更严重,白色斑膜范围更广,且容易反复发作,因为其自身的免疫防御功能减弱,无法有效抑制白色念珠菌的过度生长。